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Pagan aseguradoras 59,541 millones de pesos por atención a 197,553 familias por COVID-19

El Asegurador

Mediante un comunicado, la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), reveló que las cifras acumuladas, del inicio de la pandemia al cierre de marzo de 2022, indican que las aseguradoras han pagado 59,541 millones de pesos por seguros de Gastos Médicos y Vida, a 197,553 familias atendidas por COVID-19.

El reporte añadió que 49,000 familias, que contaban con la protección de un seguro de Gastos Médicos Mayores, recibieron apoyos por 25,575 millones de pesos.

También señaló que el costo promedio de los casos atendidos ascendió a 521,000 pesos; del total de los casos, 73 por ciento superó el costo medio de atención.

La AMIS explicó que 30,715 de los asegurados recibieron atención hospitalaria, lo que implicó un costo promedio de 598,000 pesos, y 4,843 pacientes que requirieron atenderse en la unidad de cuidados intensivos, tuvieron un gasto promedio de 1.3 millones de pesos. 

La mayoría de los casos (62 por ciento) de asegurados atendidos por COVID-19 se concentró en cuatro estados:

●     Ciudad de México (15,010)

●       Nuevo León (6,361)

●       Estado de México (5,357)

●       Jalisco (3,521)

Por edad, el grupo de la población con mayor número de casos (50 por ciento) es el que comprende entre 30 y 49 años:

●       24.4 % se registró en personas de 30 a 39 años

●       25.7 % se presentó en personas de 40 a 49 años

Por género, los hombres continúan a la cabeza con 67 por ciento de los casos:

●   32,605 atenciones hospitalarias fueron hombres, a quienes se les pagó un monto promedio de 608,000 pesos.

●    16,417 atenciones fueron para mujeres, a quienes se les pagó en promedio 349,000 pesos.

En cuanto a los seguros de Vida, la AMIS detalló que, hasta el primer trimestre de 2022, las aseguradoras pagaron un monto de 33,966 millones de pesos a 148,531 familias que estaban protegidas. El monto promedio pagado es de 228,683 pesos por asegurado.

De los 323,318 fallecimientos por COVID contabilizados a nivel nacional por la Secretaría de Salud, entre marzo de 2020 y marzo del 2022, 46 por ciento contó con la protección de un seguro de Vida.

En este rubro, cuatro estados concentran 43 por ciento de los casos de fallecimientos de asegurados:

●     CDMX (33,335)

●     Estado de México (15,629)

●     Jalisco (7,583)

●     Veracruz (7,441)

La Asociación informó que solamente dos de cada 10 personas, que pertenecen a la población económicamente activa, cuentan con un seguro de Vida individual. En el caso de los seguros de Gastos Médicos, siete de cada 10 asegurados cuentan con la protección de una póliza colectiva.

En ese sentido, el monto pagado por COVID-19 en lo que respecta a Gastos Médicos, 55.5 por ciento pertenece a pólizas grupales o colectivas y 44.5 por ciento a seguros individuales.

En seguros de Vida, 70 por ciento del monto es por pólizas grupales y 30 por ciento, por seguros individuales. 

Hasta el 31 de marzo de 2022, el monto acumulado pagado a los asegurados, tanto en seguros de Gastos Médicos, como de Vida, asciende a 2,990 millones de dólares.

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