“La inflación mundial y el aumento en el uso de la atención médica a raíz de la pandemia están dando un doble golpe a los costos médicos en todo el mundo”, afirmó Kevin Newman, jefe de Salud y Beneficios Europa de WTW.
En tal sentido, añadió que la conclusión es que estos grandes aumentos son insostenibles, pues los empleadores y las aseguradoras deberán desarrollar estrategias y soluciones para controlar los costos a niveles más manejables.
Y es que, de acuerdo con los hallazgos de la encuesta Tendencias médicas globales 2023, realizada por la consultora, se prevé que para el 2023 la tendencia en el costo de beneficios se mantenga alta, de hasta 10 por ciento promedio global, esperando un incremento mayor en los próximos tres años, según 78 por ciento de las aseguradoras encuestadas.
Asimismo, WTW detalla que, en América Latina, 69 por ciento de las compañías aseguradoras proyecta una tendencia médica significativamente mayor durante ese periodo de tiempo, al igual que 84 por ciento en Europa; 73 por ciento en Asia Pacífico; y 60 por ciento en Medio Oriente y África.
El sondeo también revela que la tendencia del costo de los beneficios de atención médica aumentó del 8.2 por ciento en 2021 a un 8.8 por ciento, más de lo previsto en 2022; y que los incrementos de la tendencia de los costos afectarán a muchas regiones, incluida América Latina, donde se pronostica que los aumentos promedio suban del 18.2 al 18.9 por ciento.
WTW indica además que América del Norte es la única región donde se prevé una disminución en la tendencia médica, con una disminución del 9.4 por ciento en 2022 al 6.5 por ciento en 2023, aunque los empleadores no necesariamente están previendo esto todavía.
“El principal impulsor de los costos médicos, según las aseguradoras, es que los profesionales médicos recomiendan demasiados servicios o recetan en exceso (64 por ciento); seguido del uso excesivo de la atención por parte de los asegurados (59 por ciento); así como la infrautilización de los servicios preventivos (38 por ciento) que aumenta año tras año.
Por otra parte, y entre otros hallazgos importantes de la encuesta se resalta que entre las enfermedades más costosas para las aseguradoras están el cáncer, los padecimientos cardiovasculares y los musculoesqueléticos.
También se señala que la telesalud continúa ganando terreno en la prestación de servicios de salud y la gestión de costos, pasando del número tres en la encuesta del año pasado al número dos este año. Las aseguradoras nuevamente clasificaron las redes contratadas de proveedores (70 por ciento) como el método más efectivo para administrar los costos médicos.
Francis Coleman, director general de Soluciones Integradas y Globales de WTW aseveró que la asequibilidad de la atención médica sigue siendo lo más importante para las aseguradoras, los empleadores y los empleados. A medida que avanzamos hacia el próximo año vemos que será desafiante para los empleadores al tratar de equilibrar la convergencia de la tendencia médica creciente, las presiones salariales y la necesidad de continuar avanzando en las iniciativas de diversidad e inclusión a nivel mundial; todo esto mientras se estaba lidiando con posibles mercados en recesión.
*La encuesta de WTW se llevó a cabo entre julio y septiembre de 2022 con la participación de 257 aseguradoras líderes que representan a 55 países.
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2021 |
2022 |
2023 |
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Global* |
8.2% |
8.8% |
10.0% |
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América Latina* |
15.2% |
18.2% |
18.9% |
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Argentina |
66.7% |
78.7% |
79.7% |
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Brasil |
9.7% |
15.9% |
14.8% |
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Colombia |
9.0% |
12.3% |
13.0% |
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Chile |
4.7% |
6.0% |
7.5% |
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México |
13.1% |
13.7% |
15.4% |
*Las tasas de tendencia mundial y regional se ponderan en función del PIB per cápita. Debido a la naturaleza hiperinflacionaria de la economía venezolana, Venezuela ha sido excluida de los totales regionales y globales de América Latina.