Las nuevas condiciones del mercado obligan a las aseguradoras a reconfigurar sus ramos, y Gastos Médicos parece ocupar en el contexto actual un lugar prominente en la lista de coberturas que deben sufrir modificaciones de raíz. No obstante, para lograrlo es indudable que las compañías deben enfocarse en las personas y en su perfilamiento, ya que de esa forma crearán productos personalizados al alcance de todos los nichos poblacionales y que ayudarán a prevenir riesgos catastróficos.
Así lo afirmó Roberto Ramírez Herrera, gerente de Siniestros de GMM & AP en Prevem Seguros, en entrevista exclusiva con El Asegurador. Ramírez Herrera indicó que a raíz de la aparición de la COVID-19 se ha vuelto imperativo contar con una mayor diversidad de productos ligados a este ramo.
“El perfilamiento debe ser muy analizado por las instituciones para saber de primera mano qué tipo de productos necesita cada cliente. Por ello, considero que debemos enfocarnos en tres aspectos: las personas, el perfilamiento y la creación de nuevos productos. Todo ello con el objetivo de prevenir catástrofes”, aseguró el ejecutivo de Prevem Seguros.
De acuerdo con el entrevistado, antes de la pandemia existían variables con las que se creaban productos, pero hoy en día estas variables son obsoletas. Ante ello, sostuvo, las compañías tendrán que apegarse a nuevos modelos y tomar en cuenta aspectos incompresibles para desarrollar nuevas coberturas y procesos que ayuden a contener costos.
“Esto trae nuevos retos. Sin duda, debemos analizar de forma diferente el cálculo de primas, cómo medimos los riesgos, diseñar coberturas más amplias y flexibles. En resumen, tenemos que personalizar y estar lo más cerca posible del asegurado, porque el cambio llegó con fuerza”, explicó Ramírez Herrera.
La tecnología en Gastos Médicos es clave
Durante la conversación, Ramírez Herrera se refirió a la importancia que tiene la tecnología para darle un cambio radical al ramo de Gastos Médicos. En ese sentido, indicó que hoy en día los procesos están medianamente estandarizados hacia lo digital, pero que aún falta camino que recorrer.
“Integrar la tecnología es un desafío. En nuestro caso, estamos trabajando en un sistema que permita al asegurado hacer las cosas de forma fácil. Queremos que tengan la posibilidad de hacer cualquier proceso, y lo mejor es a distancia”, añadió el gerente de Siniestros de GMM & AP en Prevem Seguros.
Ramírez Herrera señaló que ingresar a la era digital optimiza el tiempo y los recursos de una compañía de seguros. Además de eso, les ofrece un valor agregado a los clientes porque mejora su experiencia.
“Debemos adoptar los cambios que ya existen en el mercado. Es inaceptable continuar con procesos lentos y burocráticos; tenemos que simplificar en tiempo real, porque no atendemos a un asegurado, sino a un mexicano que requiere un seguro”, aseveró el especialista.
En conclusión, Ramírez Herrera exhortó al sector a generar nuevos productos y condiciones que ayuden al ramo de Gastos Médicos a salir adelante en la nueva era del mercado, pero colocando al asegurado en medio de la operación.
“No podemos descuidar a los asegurados. Además es importante abrir un canal de comunicación entre hospitales, aseguradoras, proveedores de insumos médicos y el regulador para buscar mejores costos. A todos nos debe quedar claro que el beneficiado es el asegurado”, cerró el ejecutivo de Prevem Seguros.